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失眠和精神疾病到底啥关系?怎么治?

文章来源:哈尔滨失眠/抑郁症中心预约挂号

  由于学习、工作、社会压力的逐渐加大,越来越多的人开始出现睡眠障碍。而睡眠障碍也是精神疾病的主要表现形式,他们之间有什么联系呢?我们又该如何应对呢?

  社会压力逐渐增大的今天,许多人都有睡眠障碍。睡眠障碍的表现形式多种多样,有入睡困难、睡眠减少、睡眠过度和睡眠模式的改变,其中以入睡困难与睡眠减少为常见,也就是我们平时说的失眠。

  失眠是大脑皮层细胞的兴奋和抑制两个活动过程的平衡发生了故障,或睡眠的习惯(节律)被打乱所致。失眠一般表现为睡眠总量减少或睡眠质量下降。

  失眠大致有四种表现形式

  1.入睡困难。上床后头脑越来越清醒,往事像放电影一样在脑海呈现,这多见于情绪紧张焦虑,或者上床后并未想什么,但闭着眼睛就是睡不着,这多为习惯性失眠。

  2.早醒。上床后容易入睡,但很早醒来,多见于老年人或心情抑郁的人。

  3.睡眠浅。入睡后易惊醒,夜间多次醒来,自觉似睡非睡,醒后不解困,多见于躯体不适的人。

  4.睡眠节律被打乱,见于时差反应。夜间工作倒班者。

  失眠原因有生理和心里两种,以后者居多。神经衰弱、焦虑症、高血压、糖尿病、疼痛等都可以发失眠。所以失眠与多种心身疾病有关。

  睡眠不足可以使大脑皮层的兴奋-抑制功能紊乱,使人昏昏沉沉,记忆、思维、注意力下降或迟钝。还会导致情绪障碍,如:焦虑、心烦等。重要的是会出现免疫系统紊乱,机体抵抗力下降,患病几率大大增加。

  精神疾病与睡眠障碍间的关系

  1.精神症状可以放大或加重睡眠障碍;

  2.精神障碍的病理过程破坏睡眠质量;

  3.失眠是精神障碍的高危因素(尤其是抑郁症,常在失眠1年以内发病);

  4.精神障碍可以引起失眠过度睡眠和睡眠质量改变;

  5.1/3~1/2的慢性失眠患者有精神疾病的问题。

  精神病患者睡眠障碍的表现

  1.精神分裂症患者在发作期和缓解期都可以出现睡眠障碍,通常表现为入睡困难、浅睡多梦或间断性睡眠,一般是以入睡困难为特征。精神分裂症后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂症经治疗后,可延长睡眠潜伏期。用药的患者,体重增加,易出现呼吸睡眠暂停综合症。

  2.重性抑郁障碍患者常伴有睡眠紊乱,常见的是失眠,少数患者睡眠过度或睡眠总时间延长;年青抑郁症患者睡眠潜伏期大多延长,老年患者入睡多正常,但与梦有关的觉醒次数增加,扰乱了睡眠的持续性,降低睡眠效率。

  3.躁狂发作的患者由于处于情感高涨和易激惹状态也可引发睡眠紊乱,致使实际睡眠时间和睡眠需要减少。

  4.对于焦虑合并抑郁的患者,常常表现为睡眠效率下降、睡眠潜伏期增加、睡眠总时间减少、夜间觉醒次数增加,重复性焦虑性梦境。

  总之,睡眠障碍的病程与精神障碍的病程密切相关,常常是精神症状缓解时,睡眠障碍也相应得到改善。

  如何克服睡眠障碍

  1.要以乐观的态度冷静正视这一现实,这一点对于稳定情绪,克服和消除引起失眠的消极因素无疑是重要的。

  2.消除致病因素。正确认识造成失眠的现实,做好充分的思想准备,就能够放下包袱,使睡眠情况有所好转。

  3.养成良好习惯,改善睡眠。维护正常稳定的生活规律,建立有条不紊地作息制度。睡前保持心情愉快和平静。不要喝浓茶咖啡等,这些刺激性东西都会使大脑皮层兴奋妨碍顺利入睡。晚饭要定时定量,过饱或饥饿都可引起大脑皮层中枢兴奋,从而使人睡不着。

  4.睡眠环境十分重要。保持安静,温度适宜,环境舒适。

  5.在医生指导下适当服药,但是绝不能把希望寄托在药物,需要注意的是许多治疗精神病的药物也可能引起睡眠障碍。

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